• Tiada Hasil Ditemukan

U'NJVERS: ITI SAINS MALAYSIA

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "U'NJVERS: ITI SAINS MALAYSIA "

Copied!
70
0
0

Tekspenuh

(1)

SAINS MA~)'J

8(p

U'NJVERS: ITI SAINS MALAYSIA

TANGGAPAN JURURAWAT 01 HUSM TERHAOAP PELAJAR IJAZAH SARJANA MUOA KEJURURAWATAN PPSK SEMASA 01 PENEMPATAN

KLINIKAL

MAWAR NYUMES

School of Health Sciences Universiti Sains Malaysia 16150 Kubang Kerian, Kelantan

Malaysia 2006

(2)

JADUAL KANDUNGAN

lSI KANDUNGAN

Akujanji Penghargaan Abstrak

Bab 1 : Pengenalan

1.1 Latar Belakang Kajian 1.2 Penyataan Masalah 1.3 Objektif

1.4 Soalan Penyelidikan

1.5 Definisi Istilah 1.6 Kepentingan Kajian 1.7 Limitasi Kajian Bah 2 : Semakan bacaan Bab 3 : Metodologi

3.1 Pengenalan 3.2 Lokasi Kajian 3.3 Sampel

3.3.1 Saiz Sampel

3.3.2 Kriteria Pemilihan Sampel 3.3 .3 Kriteria Pengecualian Sam pel

MUKASURAT

ii iii

1-2

2 3 3 4-5 5 5 6-13

14 14 14

14-15 15 16

(3)

3.4 Instrumen Kajian

3.5 Kaedah Pengumpulan Data 3.6 Pertimbangan Etika

3. 7 Analisis Data

Bah 4 Analisis Data dan Keputusan Bah 5 Perbincangan

Bah 6 Rumusan dan Cadangan Rujukan

Lampi ran

Sijil Kelulusan Etika

Lampiran I Borang Maklumat dan Keizinan Peserta Lampiran 2 Borang Soal Selidik

16-17 17 18 18 19-37 38-43 44-45 46-50

(4)

AKUJANJI

Diperakui bahawa disertasi yang bertajuk : Tanggapan Jururawat di HUSM Terhadap Pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan PPSK Semasa Di Penempatan Klinikal merupakan kerja dan penyelidikan yang asli dari Mawar Nyumes No. matrik 70977 dari tempoh Julai 2005 hingga Mei 2006 adalah dibawah penyeliaan kami. Disertasi ini merupakan sebahagian daripada syarat untuk penganugerahan Ijazah Sarjana Muda Sains Kesihatan (Kejururawatan). Segala basil penyelidikan dan data yang diperolehi adalah hak milik Universiti Sains Malaysia.

Tandatangan Penyelia Utama Cik Kasmah Wati Pardi

Pensyarah Pusat Pengajian Sains Kesihatan Universiti Sains Malaysia

Tandatangan Penyelia Bersama Puan Rogayah Binti Abdul Rahim

Pensyarah Pusat Pengajian Sains Kesihatan Universiti Sains Malaysia

(5)

PENGHARGAAN

Pertama sekali ribuan terima kasih saya ucapkan kepada Tuhan kerana telah memberikan semangat dan kekuatan kepada saya untuk menyiapkan projek penyelidikan ini. Dengan bekalan doa dan kesihatan yang baik akhimya saya berjaya menyiapkan projek ini.

Ribuan terima kasih juga saya ucapkan kepada penyelia projek penyelidikan Cik Kasmah Wati Pardi dari Pusat Pengajian Sains Kesihatan, Universiti Sains Malaysia di atas dorongan dan sokongan yang berterusan sepanjang pelaksanaan projek ini hingga saya akhimya dapat menghasilkan satu disertasi yang penting untuk diaplikasikan dalam bidang kejururawatan. Saya juga ingin mengucapkan terima kasih kepada penyelia bersama projek, Puan Rogayah Binti Abdul Rahim, juga dari Pusat Pengajian Sains Kesihatan, Universiti Sains Malaysia yang sanggup meluangkan masa membimbing serta memberi tunjuk ajar kepada saya dalam penulisan disertasi ini.

Terima kasih juga diucapkan kepada Profesor Dr. Zainul Fadziruddin Zainuddin, Dekan Pusat Pengajian Sains Kesihatan, Profesor Dr. Syed Mohsin Sahil Jamalullail, Timbalan Dekan Akademik dan Pembangunan Pelajar, Dr. Hj. Ramli Saad, Pengarah Hospital Universiti Sains Malaysia kerana membenarkan saya menjalankan projek penyelidikan dalam bidang pengkhususan saya. Tidak lupa juga ucapan terima kasih saya kepada semua jururawat yang telah memberi kerjasama sepanjang projek penyelidikan ini dijalankan.

Akhir sekali dalam usaha saya menjalankan projek penyelidikan serta penulisan disertasi ini, saya sangat berbangga dengan sokongan dan rangsangan yang

(6)

kakak tercinta), rakan-rakan saya yang tidak putus untuk memberikan semangat dan tidak lupajuga kepada individu-individu yang terlibat secara langsung mahupun tidak langsung dalam penghasilan disertasi ini.

(7)

ABSTRAK

Tanggapan Jururawat di HUSM Terhadap Pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan PPSK Semasa Di Penempatan Klinikal

Pengenalan: Semasa pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan ditempatkan di wad-wad medikal dan surgikal Hospital Universiti Sains Malaysia, pelbagai komen telah diperolehi daripada jururawat berkaitan dengan tanggapan dan harapan mereka terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan dari segi kemahiran, pengetahuan dan sikap para pelajar. Namun begitu, daripada semakan bacaan yang dilakukan didapati bahawa kurangnya kajian yang dilakukan untuk mengkaji ekspektasi jururawat terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan semasa di penempatan klinikal. Untuk itu satu kajian telah dibuat bagi mengkaji tanggapan jururawat terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan semasa di penempatan

klinikal.

Objektif : - Kajian dilakukan untuk mengetahui tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan semasa di penempatan klinikal.

Metodologi kerja : -Kajian telah disertai oleh 35 orang jururawat di wad medikal ( 7 Selatan, 7 Utara) dan wad surgikal ( 4 Selatan, 4 Timur Depan, 2 Utara, 3 Utara) Hospital Universiti Sains Malaysia. Antara kriteria inklusi adalah jururawat yang bekerja di wad-wad medikal dan surgikal Hospital Universiti Sains Malaysia.

Pengambilan sampelnya dipilih secara kesenangan iaitu jururawat yang ada pada masa kajian di jalankan. Kajian ini menggunakan borang soal selidik. Data-data di kumpul dan di proses menggunakan statistical package for social science (SPSS) versi 11.0 dan analisa dilakukan secara deskriptif.

Keputusan : - Keputusan penyelidikan ini telah menunjukkan tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan adalah pada tahap yang baik semasa di penempatan klinikal iaitu pelajar dianggap dapat menjalankan tugas dengan pengawasan yang minimum ..

Kesimpulan : - Hasil keputusan penyelidikan ini telah menunjukkan satu tanggapan jururawat terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawat semasa penempatan klinikal di Hospital Universiti Sains Malaysia. Hasil dari penyelidikan ini juga, di harapkan agar dapat membantu pelajar kejururawatan meningkatkan prestasi semasa penempatan klinikal.

(8)

BAB1

PENGENALAN

1.1 Latar Belakang Kajian

Bidang kejururawatan kini dilihat sebagai satu profesion yang berkembang dengan pesat dan mencabar. Perkembangan ini dapat dilihat sebagai memenuhi keperluan masyarakat yang mahukan jururawat yang mempunyai pengalaman, sensitif dan dapat memberi pendidikan kesihatan kepada semua lapisan masyarakat. Profesion kejururawatan juga dilihat sebagai satu profesion yang penyayang (Quinlan, 2005). Perkembangan dalam bidang kejururawatan ini telah bergerak seiring dengan perkembangan tahap pendidikan kejururawatan iaitu daripada peringkat sijil hingga ke peringkat ijazah. Perubahan ini telah mencetuskan pelbagai pendapat khususnya dari segi tanggapan pelbagai pihak terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejwurawatan (Clinton et al., 2005).

Pelajar kejururawatan sebagai seseorang yang baru belajar memasuki alam klinikal dengan harapan dapat melihat aplikasi teori kepada praktikal serta membentuk rutin untuk melakukan prosedur (Orland-Barak &Wilhelem, 2005). Pengalaman pelajar kejururawatan ini bergantung kepada jururawat di kawasan klinikal yang mengaplikasikan teori kepada pratikal, melakukan proses perawatan dan juga menggunakan kemahiran komunikasi yang sesuai (Lambert & Glacken, 2004). Ini adalah kerana jururawat menjadi contoh kepada pelajar kejururawatan untuk membentuk maklumat asas mereka dalam melakukan perawatan.

Perbezaan taraf pendidikan antara jururawat yang mendapat pendidikan Diploma Kejururawatan dengan pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan telah mencetuskan

(9)

pelbagai pendapat dan tanggapan terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan.

Daripada pelbagai semakan bacaan yang telah diperolahi, didapati bahawa tiga ciri yang dikaitkan dengan pelajar ljazah Satjana Muda Kejururawatan adalah kemahiran, pengetahuan dan sikap. Oleh yang demikian, kajian ini bertujuan untuk mengkaji dan mengumpul maklumat mengenai tanggapan jururawat terhadap kemahiran, pengetahuan dan sikap pelajar ljazah Satjana Muda Kejururawatan semasa di penempatan klinikal.

1.2 Penyataan Masalah

Semasa pelajar ljazah Satjana Muda Kejururawatan ditempatkan di wad-wad medikal dan surgikal Hospital Universiti Sains Malaysia pada tahun 2004, pelbagai komen telah diperolehi daripada jururawat berkaitan dengan tanggapan dan harapan mereka terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan dari segi kemahiran, pengetahuan dan sikap para pelajar. Namun begitu, daripada semakan bacaan yang dilakukan didapati bahawa kurangnya kajian yang dilakukan untuk mengkaji tanggapan jururawat terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan semasa di penempatan klinikal.

Daripada semakan bacaan, didapati bahawa pelajar kejururawatan khususnya pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan mempunyai sumber maklumat yang sangat terhad berkaitan dengan tanggapan jururawat terhadap mereka. Kenyataan ini telah dikeluarkan oleh Andre (2000) yang menyatakan bahawa pelajar jururawat menyatakan kekeliruan dan mengharapkan maklumat tentang tanggapan jururawat terhadap prestasi mereka semasa di penempatan klinikal (Yong, 1996). Orland-Barak dan Wilhelem (2005) pula menyatakan bahawa pelajar kejururawatan berusaha ootuk memenuhi harapan jururawat terhadap mereka semasa di penempatan klinikal dengan menitikberatkan prestasi mereka berbanding penjagaan klien.

(10)

Oleh yang demikian, pemasalahan utama yang akan dikaji dalam kajian ini adalah tanggapan jururawat terhadap kemahiran asas klinikal, pengetahuan dan sikap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan semasa di kawasan klinikal.

1.3 Objektif

1.3.1 Objektif Am

Mengetahui tanggapan jururawat terhadap kemahiran, pengetahuan dan sikap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan semasa di penempatan klinikal.

1.3.2 Objektif spesirik

1. Mengetahui tanggapan jururawat terhadap kemahiran pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan.

2. Mengetahui tanggapan jururawat terhadap pengetahuan pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan.

3. Mengetahui tanggapan jururawat terhadap sikap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan.

1.4 Soalan Penyelidikan

1. Apakah tanggapan jururawat terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan semasa di penempatan klinikal?

2. Apakah tanggapan jururawat terhadap kemahiran pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan?

3. Apakah tanggapan jururawat terhadap pengetahuan pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan?

(11)

4. Apakah tanggapan jururawat terhadap sikap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan?

1.5 Definisi Istilah 1.5.1 Tanggapan

Tanggapan merupakan satu pendapat yang dikeluarkan oleh satu kumpulan terhadap aktiviti yang dilakukan oleh kumpulan yang lain (Cambridge Advanced Leamer's Dictionary, 2005). Dalam bidang kejururawatan, tanggapan merupakan pendapat jururawat terhadap tugas yang dilakukan atau perlu dilakukan oleh ahli kesihatan yang lain dan juga cara tugasan tersebut diselesaikan.

1.5.2 Jururawat

Jururawat adalah seseorang yang telah berjaya menamatkan pengajian dalam program kejururawatan, mempunyai lesen jururawat dan berdaftar di bawah institusi kejururawatan (Tzeng, 2004). Dalam bidang penjagaan kesihatan, jururawat adalah seseorang yang bertugas dalam penjagaan profesional (Wikipedia, 2005). Jururawat bertanggungjawab dalam keselamatan dan proses penyembuhan klien yang sakit teruk, penjagaan kesihatan bagi klien yang sihat, dan menangani kecemasan dalam semua keadaan yang membahayakan nyawa dalam semua bidang penjagaan kesihatan.

1.5.3 Pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan

Menurut Cambridge Advanced Learner's Dictionary (2005), pelajar adalah seseorang yang masih belajar sama ada di sekolah, kolej mahu pun universiti berkaitan dengan sesuatu subjek. Oleh itu pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan adalah seseorang yang masih lagi belajar dalam bidang Sains Kejururawatan sama ada di kolej

(12)

mahu pun di universiti. Dalam konteks kajian ini pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan merujuk kepada pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan yang melanjutkan pengajian di Universiti Sains Malaysia.

1.5.4 Penempatan klinikal

Cambridge Advanced Learner's Dictionary (2005) mendefinisikan klinikal sebagai suatu aktiviti yang menerangkan tentang perubatan atau pun pelajaran yang berkaitan dengan pemeriksaan dan rawatan individu yang sakit manakala penempatan pula adalah suatu tempat atau keadaan sementara. Dengan ini, penempatan klinikal boleh didefinisikan sebagai suatu tempat untuk pembelajaran tentang merawat orang sakit bagi suatu jangka masa tertentu seperti di klinik dan hospital.

1.6 Kepentingan Kajian

1.6.1 Pelajar dapat mengetahui tanggapan jururawat terhadap mereka dan berupaya untuk mencapai tahap yang terbaik.

1.6.2 Memberi dorongan kepada pelajar kejururawatan untuk meningkatkan pengetahuan dan kemahiran kejururawatan untuk prestasi yang lebih baik.

1.6.3 Sebagai data asas maklumat untuk penyelidikan serupa pada masa akan datang.

1.7 Limitasi Kajian

1. 7.1 Ujian pra-kajian tidak dapat dilakukan disebabkan oleh faktor masa yang tidak mencukupi.

1. 7.2 Saiz sampel yang kecil disebabkan faktor masa yang tidak mencukupi.

(13)

BAB2

SEMAKAN BACAAN

2.1 Pengenalan

Bidang kejururawatan yang diasaskan oleh Florence Nightingale kini dapat dilihat sebagai satu bidang yang kian berkembang dari segi pendidikan dan profesion (Lewenso~

2004). Perkembangannya di Malaysia telah diasaskan oleh Miss Rhoda Kathleen Applebee pada tahun 1946 (Lewenson, 2004). Pendidikan jururawat pada masa tersebut hanyalah di peringkat sijil yang diadakan di sekolah-sekolah kejururawatan. Berikutan perkembangan dalam bidang ini, pendidikan kejururawatan melangkah setapak lagi iaitu apabila pendidikan diploma telah diperkenalkan. Proses pend.idikan masih lagi tertumpu di sekolah-sekolah kejururawatan sehinggalah terdapatnya perubahan dalam arus pendidikan kejururawatan apabila pendidikan kejururawatan mula diperkenalkan di peringkat institusi pengajian tinggi yang akhirnya membawa kepada pengajian dalam peringkat ijazah kejururawatan. Antara tujuan program pada peringkat diploma dan ijazah ini diperkenalkan adalah untuk melengkapkan pendidikan kejururawatan bagi menyediakan pelajar khususnya di peringkat ijazah lanjutan yang memfokus kepada pakar dan latihan yang lebih mendalam (Greenwood, 2000).

English National Board (1994) menyatakan bahawa pendidikan kejururawatan adalah bertujuan untuk melengkapi para pelajar dengan kemahiran-kemahiran penting terutamanya kemahiran klinikal, dengan sikap dan nilai yang sesuai dengan profesion kejururawatan (Fitzpatrick et al., 1996). Setiap pelajar dikehendaki mempunyai pengetahuan dan kemahiran yang mencukupi serta berkebolehan menggunakan kecekapan

(14)

yang ada untuk prestasi yang lebih baik (Zhang et al., 200 I seperti yang dipetik dari Edwards et al., 2004 ).

Menurut Orland-Barak dan Wilhelem (2005), pelajar jururawat adalah diharap dapat menggunakan pengetahuan yang ada untuk prestasi yang lebih baik (Thorell- Ekstrand and Bjorvell, 1995) serta dapat mengatasi permasalahan yang timbul semasa penempatan klinikal (Seng, 1998). Plasschaert et al. (2002), juga turut mengatakan bahawa kecekapan adalah sesuatu yang diharapkan daripada pelajar yang didefmisikan sebagai pengetahuan dan sikap profesional yang diharapkan semasa berada di penempatan klinikal dengan mengambil kira limitasi-limitasi yang mungkin.

Menurut Meretoja et al. (2004), kecekapan didefinisikan sebagai satu kebolehan melakukan suatu tugasan hingga mencapai tahap seperti yang dijangkakan (Benner, 1982, While, 1994 & Nagelsmith, 1995), kebolehan mengaplikasikan kemahiran dan pengetahuan secara berkesan ( Del Bueno, 1990), dan juga sesuatu yang dapat dilakukan oleh seseorang individu (Mansfield & Mitchell, 1996). Kecekapan juga membawa maksud suatu kelakuan yang dijangkakan dalam diri seseorang yang baru belajar (Plasschaert et al., 2002). Meretoja et al. (2004) juga turut mengatakan bahawa prestasi pelajar berkait rapat dengan kecekapan pelajar tersebut manakala Zisberg et al. (2003) pula menyatakan ia dapat menilai kebolehan pelajar tersebut dalam kemahiran klinikal.

Kecekapan dibentuk dengan menggabungkan kemahiran teknikal dan hubungan antara individu dengan kemahiran kritikal seperti kognitif, afektif dan juga psikomotor (Del Bueno et al., 1987, Gurvis & Grey, 1995, Jaska, 1998 seperti yang dipetik daripada Meretoja et al., 2004 ). Kecekapan pula dipecahkan kepada tiga ciri yang berlainan iaitu dari segi pengetahuan, kemahiran dan juga sikap individu tersebut (Plasschaert et al., 2002, Ramritu & Barnard, 2001 & Petro-Nustas et al., 2001).

(15)

2.2 Kemahiran asas klinikal

Menurut Reid (1994) dan McMillan (1999) yang dipetik daripada Greedwood (2000), pelajar kejururawatan memerlukan kemahiran k1inikal dan teknikal, kemahiran penyelidikan, kemahiran membuat keputusan, kemahiran analisa kritikal dan juga kemahiran membuat penilaian sebagai persediaan untuk menjadi jururawat. Pelajar-pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan dijangka akan membentuk kemahiran-kemahiran ini semasa di penempatan klinikal (Greedwood, 2000, Chan, 2002 seperti yang dipetik daripada Edwards et al., 2004).

Plasschaert et al. (2002) turut memecahkan ciri kemahiran kepada dua iaitu kemahiran klinikal dan kemahiran pengurusan. Kemahiran klinikal ini merangkumi pengumpulan maklumat daripada pesakit dan ahli kesihatan yang lain, rawatan pesakit, intervensi perawatan dan juga penilaian terhadap perawatan yang telah diberikan manakala kemahiran pengurusan pula melibatkan kemahiran dalam komunikasi dan juga dokumentasi antara pelajar dengan pesakit, jururawat serta dengan ahli kesihatan yang lain;

beketja dalam kumpulan, etika dan undang-undang dan reflektif serta kemahiran berfikir secara kritikal (Plasschaert et al., 2002). Namun begitu, kajian ini hanya menumpukan perhatian terhadap ekspektasi jururawat terhadap kemahiran asas klinikal pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan.

Menurut O'Connor et al. (2001), jururawat mengharapkan bahawa pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan akan mampu melakukan kemahiran asas klinikal sekurang- kurangnya pada tahap yang memerlukan penyeliaan iaitu pada tahap yang baik. Ini sesuai dengan kenyataan yang dik.eluarkan oleh (Patricia Benner's Nursing Theories, 2005, From Novice to Expert, 2005, Today's students, 2005, Tomorrow's Expert, 2005, Benner's

(16)

Application to nursing of the Dreyfus Model of Skill Acquisition, 2005 & From Day One, Your Nurses Need Help, 2005) yang menyatakan bahawa pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan sebagai seorang novice mampu memberikan perawatan kejururawatan pada tahap yang memuaskan.

Pelajar diharapkan mampu mencapai tahap yang tinggi dalam empat bahagian iaitu mengambil dan mendokumentasikan tanda vital, kebersihan diri klien, membantu dalam mobilisasi dan mengelakkan komplikasi imobilisasi serta dalam penjagaan asas berasaskan penyelidikan (O'Connor et al., 2001). Kenyataan ini dikukuhkan lagi dengan kenyataan yang dikeluarkan oleh Bartlett et al. (2000), Boxer & Kluge (2000), Clare et al. (2002), Commonwealth of Australia (2002) dan Edmond (200 1) yang dipetik daripada Edwards et al.(2004) yang mengatakan bahawa terdapat bukti menunjukkan program Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan mampu mencapai matlamat dan objektif walaupun terdapatnya perubahan kompleks dalam bidang penjagaan kesihatan.

Namun begitu masih lagi terdapat kelemahan dalam kemahiran pelajar terutamanya dari segi pengurusan masa dan membuat keputusan (Reid, 1994, Anders et al., 1995 &

Brans, 1997), kemahiran berfikir secara kritikal (del Bueno, 1994), dokumentasi (Anders et al., 1995), memberikan perawatan berasaskan araban doktor dan juga bekerjasama dengan jururawat serta ahli kesihatan yang lain (Anders et al., 1995 seperti yang dipetik daripada

Greenwood, 2000).

2.3 Pengetabuan

Pengetahuan pelajar pula dilihat dari segi cara pengurusan penyakit berjangkit, perlindungan daripada radiasi, pencegahan universal, ubat, kes kecemasan dan juga mengaplikasikan teori kepada praktikal. Ini sesuai dengan kenyataan yang dikeluarkan

(17)

oleh Drucker (200 1) yang dipetik dari Kaeding dan Rambur (2004) iaitu jururawat menganggap diri mereka sebagai pekerja yang berpengetahuan.

Namun begitu, pelajar jururawat tidak mampu untuk mencapai tahap pengetahuan yang baik disebabkan oleh perkembangan dalam pengetahuan sebanyak dua kali ganda setiap dua bulan sekali (Gray, 1998 seperti yang dipetik daripada Greenwood, 2000).

Selain daripada itu, pelajar kejururawatan hanya diajar satu domain pengetahuan dan lebih menekankan kepada prestasi berbanding aplikasi fakta (Orland-Barak & Wilhelem, 2005).

Menurut Orland-Barak dan Wilhelem (2005) lagi, pengetahuan saintifik adalah pengetahuan yang diharapkan diperoleh oleh pelajar kejururawatan semasa di penempatan klinikal.

2.4 Sikap

Kecekapan dan prestasi pelajar juga dapat dilihat dari segi sikap pelajar tersebut yang secara tidak langsung yang menggambarkan peranan jururawa~ nilai, sikap bertanggungjawab dan sikap profesional (Grainger & Bolan, 2005) serta kehadiran pelajar semasa penempatan klinikal (Timmins & Kaliszer, 2002). Ini tennasuklah sikap honnat- menghonnati, kesopanan dan sikap kerjasama dengan ahli kesihatan yang lain (Haes et al., 2001).

Menurut Orland-Barak dan Wilhelem (2005), sikap dinilai dari segi sikap penyayang dan bukannya dinilai dari segi kemahiran mengambil berat dan hubungan jururawat dengan klien tetapi sebaliknya memfokus kepada kelakuan jururawat tersebut

serta kesihatan klien.

(18)

2.5 Kerangka Teoritis

Mengikut teori yang diasaskan oleh Patricia Benner iaitu 'Novice to Expert Theory', terdapat lima tahap yang akan dilalui oleh seseorang pelajar mahu pun jururawat untuk menjadi seorang yang dapat memberikan penjagaan perawatan yang terbaik (Patricia Benner's Nursing Theories, 2005; From Novice to Expert, 2005; Today's students, Tomorrow's Expert, 2005; Benner's Application to nursing of the Dreyfus Model of Skill Acquisition, 2005; & From Day One, Your Nurses Need Help, 2005). Tahap yang pertama ialah novice (seseorang yang baru belajar), advanced beginner (seseorang yang telah maju tetapi baru belajar), competent (cekap), proficient (cekap dan mahir) dan expert (sangat mahir).

Novice merujuk kepada pelajar kejururawatan iaitu seseorang yang tidak mempunyai pengalaman dalam persekitaran yang akan lalui. Pelajar pada peringkat ini sangat bergantung kepada jururawat untuk melakukan perawatan iaitu menunggu araban dan kemahiran baru dicapai melalui araban yang telah dilakukan. Perawatan kejururawatan yang diberikan pada peringkat ini juga berada pada tahap yang memuaskan serta mempunyai kuasa profesional yang sedikit. Namun begitu, pada masa yang lain novice ini boleh mengambil peranan sebagai expert apabila membantu individu yang berada pada tahap novice.

Tahap yang kedua ialah advanced beginner. Novice akan meningkat naik ke tahap ini apabila mempunyai pengalaman yang mencukupi dalam sesuatu situasi dan menunjukkan prestasi yang yang boleh diterima serta dapat menyesuaikan diri dengan keadaan tersebut. Tindakan individu pada peringkat ini adalah berdasarkan kepada prinsip- prinsip yang diperolehi berdasarkan pengalaman klinikal. Individu yang tennasuk dalam kategori ini adalah jururawat yang baru menamatkan pengajian.

(19)

Tahap yang ketiga pula ialah competence iaitu jururawat yang telah berpengalaman selama dua hingga tiga tahun dalam bidang yang sama. Pada tahap ini jururawat berupaya untuk mengenalpasti situasi-situasi penting, berupaya merancang dan melakukan perawatan dengan efektif. Namun begitu, jururawat pada peringkat ini masih kekurangan dari segi fleksibel dan kepantasan.

Tahap keempat pula adalah projicient iaitu jururawat dapat melihat sasuatu situasi secara keseluruhan dan tindakan dibatasi oleh prinsip-prinsip dan peraturan. Secara tidak langsung, kebolehan jururawat menyelesaikan masalah juga akan meningkat. Namun begitu, jururawat pada tahap ini masih perlu berflkir tentang tindakan yang akan dilakukan tetapi dalam keadaan yang lebih semulajadi.

Tahap terakhir iaitu expert adalah jururawat yang bertanggungjawap untuk membantu pelajar semasa klinikal. Jururawat pada peringkat ini mampu melakukan perawatan dengan menggabungkan pengetahuan dan konsep yang sedia ada serta dapat diaplikasikan dalam pelbagai situasi. Ini kerana jururawat tersebut telah dapat memahami keseluruhan situasi dan mempunyai kuasa profesional yang tinggi. Kebanyakan tindakan jururawat pada peringkat ini adalah dengan mengikut gerak hati.

(20)

Expert

Proficient

Competence

Advanced beginner

Novice

D

c)

Pendidikan

~

Kejururawatan

u

Rajah 1: Hubungan antara teori 'Novice to Expert' dengan pendidikan kejururawatan

(Patricia Benner's Nursing Theories, 2005; From Novice to Expert, 2005;

Today's students, Tomorrow's Expert, 2005; Benner's Application to nursing of the Dreyfus Model of Skill Acquisition, 2005; & From Day One, Your Nurses Need Help, 2005)

(21)

BAB3

METODOLOGI

3.1 Pengenalan

Kajian ini adalah kajian jenis kuantitatif yang akan dilakukan secara penyelidikan deskriptif berasaskan tinjauan. Menurut Fain (1999), penyelidikan deskriptif dilakukan untuk mengumpul maklumat mengenai keadaan, sikap dan ciri-ciri individu atau pun sekumpulan individu. Dalam kajian ini, ekspektasi jururawat terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan akan dikaji. Instrumen kajian iaitu borang soal selidik akan digunakan untuk mengumpul maklumat.

3.2 Lokasi Kajian

Kajian ini akan dijalankan di wad-wad medikal dan surgikal Hospital Universiti Sains Malaysia iaitu wad 7 Utara, 7 Selatan, 2 Utara, 3 Utara, 4 Selatan dan 4 Timur Depan.

3.3 Sampel

Kumpulan sasaran dalam kajian ini adalah jururawat-jururawat yang bekerja di wad -wad medikal dan surgikal Hospital Universiti Sains Malaysia. Persampelan adalah dilakukan secara persempelan kesenangan. Menurut Fain (1999), persempelan kesenangan dilakukan dengan memilih peserta yang mudah didekati dan memenuhi kriteria yang telah ditetapkan.

3.3.1 Saiz Sampel

Bilangan sampel yang akan diambil adalah seramai 74 orang. Pemilihan saiz sampel ini dibuat setelah mengambil kira jumlah jururawat dalam setiap wad dan untuk memberikan

(22)

peluang yang sama banyak bagi setiap jururawat dalam setiap wad untuk turut serta dalam kajian ini. Lapan puluh lima peratus sampel perlu diambil daripada keseluruhan populasi supaya sampel yang diambil dapat digunakan untuk mewakili keseluruhan populasi (Krejcie & Morgan, 1970 seperti yang dipetik daripada Dr. Allen's, 1996). Cara pengiraan sampel ini dipilih kerana cara pengiraan yang ringkas dan sesuai untuk kajian deskriptif dengan persempelan kesenangan (Dr. Allen's, 1996). Terdapat 35 orang jururawat yang bekerja di wad medikal manakala 52 orang jururawat bekerja dalam wad surgikal dan membawa jumlah sebanyak 87 orang. 6 buah wad telah dimasukkan dalam kajian dengan nisbah wad medikal kepada surgikal adalah 1:2. Jadual3.0 menunjukkanjumlahjururawat yang bekerja dalam setiap wad yang akan dikaji.

Bilangan sampel = 87 x 85 %

= 74 orang

Oleh yang demikian, 74 orang peserta akan dikaji dalam kajian ini.

Jadual3.0 Jumlah jururawat yang bekerja dalam setiap wad yang akan dikaji.

Wad Bilangan Jururawat

2 Utara 9

3 Utara 16

4 Selatan 15

4 Timur Depan 12

7Utara 17

7 Selatan 18

Jumlah 87

3.3.2 Kriteria Pemilihan Sampel

(23)

i) Jururawat yang bekerja di wad-wad medikal dan surgikal Hospital Universiti Sains Malaysia

ii) Jururawat yang boleh memahami Bahasa Malaysia.

iii) Jururawat yang bersetuju untuk turut serta dalam kajian ini.

3.3.3 Kriteria Pengecualian Sampel

i) Jururawat yang bekerja di wad-wad selain daripada wad medikal dan surgikal Hospital Universiti Sains Malaysia

ii) Jururawat yang tidak memahami Bahasa Malaysia.

iii) Jururawat ganti yang bertugas di wad-wad medikal dan surgikal Hospital Universiti Sains Malaysia.

iv) Jururawat yang tidak bersetuju untuk turut serta dalam kajian ini.

3.4 lnstrumen Kajian

Instrumen yang digunakan untuk mengumpul data dalam kajian ini adalah borang soal selidik seperti yang terdapat dalam Lampiran 1. Borang soal selidik ini terbahagi kepada 4 bahagian iaitu bahagian A, B, C dan bahagian D. Borang soal selidik ini direkabentuk sendiri oleh penyelidik berdasarkan kepada contoh soalan-soalan kajian yang pemah dibuat sebelum ini.

Bahagian A borang soal selidik merupakan soalan berkaitan dengan data demografi jururawat yang meliputi umur, jantina, status perkahwinan, kelulusan tertinggi, jawatan, pengalaman bekerja sebagaijururawat dan juga wad tempat bertugas.

Sahagian B borang soal selidik pula merupakan soalan berkaitan dengan kemahiran asas klinikal yang menggunakan skala Likert. Sahagian B ini dibahagikan kepada 8

(24)

bahagian kecil soalan berdasarkan kepada kemahiran asas klinikal dan kesemuanya mempunyai 36 soalan.

Sahagian C borang soal selidik merupakan soalan berkaitan dengan pengetahuan klinikal juga menggunakan skala Likert yang sama. Soalan dalam bahagian C ini juga turut dibahagikan kepada 3 bahagian soalan kecil yang membawa kepada 6 soalan.

Bahagian terakhir iaitu bahagian D borang soal selidik merupakan soalan berkaitan dengan sikap dan juga menggunakan skala Likert yang sama. Bahagian D yang mempunyai 5 soalan ini juga terbahagi kepada 2 bahagian soalan kecil.

3.5 Kaedah Pengumpulan Data

Pengumpulan data telah dilakukan setelah mengenalpasti jururawat yang layak untuk turut serta dalam kajian. Setelah mengenalpasti jururawat yang berkenaan, penyelidik berjumpa dengan jururawat tersebut dan memperkenalkan diri serta memberitahu tujuan kajian dijalankan. Selepas itu, penyelidik mendapatkan persetujuan secara verbal daripada jururawat dan sekiranya jururawat tersebut bersetuju, borang soal selidik dan keizinan peserta diserahkan untuk diisi. Borang soal selidik tersebut dikutip semula selepas 40 minit. Tempoh maksimum pengutipan maklumat ini adalah selama satu bulan.

3.6 Pertimbangan Etika

1) Kajian ini mendapat kelulusan dari Jawatankuasa Penyelidikan Dan Etika, Pusat Pengajian Sains Kesihatan.

(25)

2) Keizinan secara verbal telah diperolehi daripada Ketua Jururawat wad-wad yang berkaitan.

3) Penyertaan adalah secara sukarela dan tiada paksaan. Borang maklumat mengenai kajian ini dan juga borang keizinan telah diberikan kepada peserta untuk ditandatangi sebelum kajian dimulakan.

4) Maklumat yang diperolehi adalah rahsia, dikodkan dan disimpan di tempat yang selamat.

3. 7 Analisis Data

Data yang telah diperolehi diproses menggunakan perisian SPSS versi 11.0 (stastistical package of social science) dan dianalisa secara deskriptif. Keputusan analisis yang

dijalankan akan dinyatakan dalam frekuensi, peratus, min dan juga sisihan piawai.

(26)

BAB4

ANALISIS DATA DAN KEPUTUSAN

4.1 Pengenalan

Satu kajian secara deskriptiftelah dilakukan di Hospital Universiti Sains Malaysia pada Disember 2005 yang bertujuan untuk mengetahui tanggapan jururawat terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan semasa di penempatan klinikal. 35 orang jururawat telah mengambil bahagian dalam kajian ini dan keputusan kajian ini akan dibentangkan seperti di bawah.

4.1 Data demografi

4.2 Tanggapan jururawat terhadap kemahiran asas klinikal pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan

4.3 Tanggapan jururawat terhadap pengetahuan pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan

4.4 Tanggapan jururawat terhadap sikap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan

4.2 Data demografi

Analisis secara deskriptif telah digunakan untuk menerangkan data demografi peserta seperti yang ditunjukkan pada Jadual 4.1. Kesemua peserta dalam kajian ini terdiri daripada golongan perempuan iaitu seramai 35 orang. Umur para peserta pula telah dikategorikan kepada 6 kumpulan dan d.idapati bahawa majoriti peserta berada dalam kumpulan yang berumur 25 tahun ke bawah iaitu seramai 18 orang. Terdapat seorang peserta yang berumur di antara 45 tahun hingga 50 tahun.

(27)

Maklumat mengenai taraf pendidikan peserta juga telah diperolehi dan taraf pendidikan tertinggi peserta telah direkodkan yang terbahagi kepada tiga kategori iaitu peringkat sijil, diploma dan juga ijazah. Peserta dengan pendidikan tertinggi diploma merupakan peserta yang paling ramai (29 orang) manakala peserta dengan pendidikan sijil dan ijazah masing-masingnya seramai 3 orang. Data mengenai pengalaman peserta sebagai jururawat juga diambil yang dikategorikan berdasarkan kepada tahun pengalaman bekerja peserta sebagai jururawat. Data ini kemudiannya dibahagikan kepada 6 kategori iaitu kurang daripada 1 tahun pengalaman, I tahun hingga 5 tahun pengalaman, 5 tahun hingga I 0 tahun pengalaman, 10 tahun hingga 15 tahun pengalaman, 15 tahun hingga 20 tahun pengalaman dan juga lebih daripada 20 tahun pengalaman sebagai jururawat. Daripada data yang diperolehi didapati bahawa separuh daripada peserta iaitu seramai 19 orang merupakan golongan yang mempunyai pengalaman bekerja selama 1 hingga 5 tahun. Min tahun pengalaman peserta sebagai jururawat adalah di antara 5 tahun hingga kurang daripada 10 tahun. Kesemua peserta yang turut serta juga memegang jawatan Jururawat U29 (35 orang).

Dua kategori wad telah terlibat dalam kajian ini iaitu wad medikal dan wad surgikal yang terdiri daripada wad 2 Utara, 3 Utara, 4 Selatan, 4 Timur Depan, 7 Utara dan juga 7 Selatan. Wad medikal yang mempunyai 2 buah wad mempunyai peserta seramai 14 orang manakala wad surgikal pula mempunyai 21 orang peserta. Didapati bahawa peserta yang paling ramai adalah peserta dari wad 4 Selatan (wad surgikal) dengan 10 orang peserta manakala hanya terdapat 2 orang peserta dari wad 4 Timur Depan (wad surgikal).

(28)

Jadual 4.1 Data demografi peserta (n=JS)

Ciri-ciri peserta Frekuensi Peratusan

Jan tina Perempuan 35 100

Lelaki 0 0

Umur 21-25 18 51.43

26-30 6 17.14

31-35 5 14.29

36-40 1 2.86

41-45 4 11.43

46-49 1 2.86

Status Perkahwinan

Belwn berkahwin 13 37.1

Berkahwin 22 62.9

Kelulusan Tertinggi Sijil 3 8.6

Diploma 29 82.9

ljazah 3 8.6

Pengalaman Kerja 1tahun 3 8.6

> 1-5 tahun 19 54.3

>5-10 tahun 7 20.0

>10-15 tahun 2 5.7

>15-20 tahun 2 5.7

>20tahun 2 5.7

Jaw a tan Jururawat U29 35 100

Wad Medikal 7 Utara 8 22.9

7 Selatan 6 17.1

Surgikal 2 Utara 5 14.3

3 Utara 4 11.4

4 Selatan 10 28.6

4 Timur Depan 2 5.7

(29)

4.3 Data Kemahiran Asas Klinikal

Data kemahiran asas klinikal dibahagikan kepada 8 bahagian mengikut kemahiran-kemahiran tertentu yang lazimnya dilakukan di wad-wad yang telah dipilih iaitu borang proses perawatan, pencegahan universal dan keselamatan, penjagaan asas klien, pemberian ubat, nutrisi dan eliminasi, oksigen, sirkulasi dan penjagaan luka dan integriti kulit. Tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Satjana Muda Kejururawatan dalam kajian ini dinilai dengan menggunakan skala Likert iaitu I (lemah), 2 (kurang memuaskan), 3 (memuaskan), 4 (baik) dan 5(sangat baik).

Daripada analisa data yang telah dilakukan, didapati bahawa tanggapan jururawat secara keseluruhannya terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan adalah pada tahap yang baik dalam melakukan kemahiran asas klinikal. Rajah 4.3 menunjukkan tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan dalam kesemua bahagian dalam kemahiran asas klinikal.

Rajah 4.3.0 Tanggapan jururawat terhadap kemahiran asas klinikal pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan

160 140 120 100 80 60 40

20 0 ...._...r ..J~

0 Borang Proses Perawatan 0 Pencegahan Universal dan

Keselamatan

0 Penjagaan Asas Klien 0 Pemberian Ubat 0 Nutrisi Dan Eliminasi 0 Oksigenasi

sirkulasi

0 Penjagaan Luka Dan lntegriti Kulit

(30)

4.3.1 Borang Proses Perawatan

Borang proses perawatan meliputi 3 kemahiran iaitu mengambil sejarah kesihatan, melakukan pemeriksaan kesihatan dan juga mengambil tanda vital. Tanggapan jururawat terhadap pelajar dalam bahagian borang proses perawatan adalah pada tahap yang baik (rujuk Rajah 4.3.0, mukasurat 22). Rajah 4.3.1 menunjukkan tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan dalam ketiga-tiga bahagian kemahiran.

Tanggapan jururawat terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan dalam mengambil sejarah kesihatan dan melakukan pemeriksaan fizikal adalah pada tahap yang memuaskan manakala baik untuk pengambilan tanda vital.

Rajah 4.3.1 Tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan mengcnai borang proses perawatan

19 19

20 I I ....- ~ 0 Mengambil Sejarah

18

-

16 121.1 Kesihatan

14

-

1n

12 0 Melakukan Pemeriksaan

10

-

Fizikal

8

:-s--

-

6 01 1.., -

1-::

DMengambil Tanda Vital 4

I

h'

I

-

2 I b r-1

-

0

.r; c: c: ~ ~

C'G C'G C'G C'G C'G

E c: en~ If) ~ If)

m m

(I) C'G C'G C'G

....

..J a.. :I :I C'G

::::s E E en c:

~ (I) (I) C'G

:iE ::iE U)

(31)

4.3.2 Melakukan Pencegahan Universal Dan Keselamatan

Terdapat 4 bahagian yang dinilai dalam bahagian ini iaitu kemahiran melakukan cucian tangan sama ada secara medikal mahupun surgikal, menggunakan mekanik badan, menggunakan sarung tangan dan juga menggunakan topeng muka. Didapati bahawa tanggapan jururawat terhadap pelajar adalah pada tahap yang baik (rujuk Rajah 4.3.0, mukasurat 22). Keputusan yang diperolehi bagi setiap soalan adalah seperti yang terdapat dalam Rajah 4.3.2 di bawah.

Rajah 4.3.2 Tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan dalam melakukan pencegahan universal dan keselamatan

30 24

25 2our-:1

20

-

o Melakukan Cucian Tangan

14

-

0 Menggunakan Mekanik Badan

15 - 11 o Menggunakan Sarung Tangan

10

.. f1r- -

R

- o Menggunakan Topeng Muka

r

r-- .. 4 ..

5 - -

1

I ~

0 ...,

;§:' 'It~ 'It~ ~ ~'+-

fll~ ~ ~ ~ ~qj

v $ '>'It ~

~fll~ ~f ~<:'

~<»

~'>(!i

(32)

4.3.3 Penjagaan Asas Klien

Kemahiran dalam melak.ukan penjagaan asas terhadap klien terbahagi kepada 5 iaitu menukar linen dan mengemas katil, memposisikan klien, membantu klien menggunakan bedpan dan urinal, menghidang dan membantu klien makan dan juga mandi lap klien. Rajah 4.3.3 menunjukkan tanggapan jururawat terhadap pelajar kejururawatan dalam melak.ukan kemahiran-kemahiran tersebut.

Rajah 4.3.3 Tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan dari segi penjagaan asas klien

.J3 OMandi Lap

z 3 Sangat Baik

4 •7

I u

22 0 Menghidang dan

Balk _L1G Membantu Klien

• - .o-

11 Makan

I I

I 1 11

10 0 Membantu Klien

Memuaskan 12 Menggunakan

IG Bedpan/Urinal

11 3

Kurang 0 Memposisikan Klien

Memuaskan --~~

!4

Lemah

~2

0 Menukar Linen dan

Mengemas Katil

0 5 10 15 20 2

(33)

4.3.4 Pemberian Ubat

Penilaian pelajar dalam kemahiran pemberian ubat meliputi 5 cara pemberian ubat

iaitu pemberian ubat secara oral, topikal, suntikan dan juga bolus. Didapati bahawa tanggapan jururawat terhadap pelajar dalam pemberian ubat adalah pada tahap yang memuaskan (rujuk Rajah 4.3.0, mukasurat 22). Keputusan yang diperolehi bagi setiap soalan adalah seperti yang terdapat dalam Rajah 4.3.4.

18 16 14 12 10 8 4 6 2 0

Rajah 4.3.4 Tanggapan jururawat terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda

s= ns E Q)

-'

Kejururawatan dari segi pemberian ubat

c c

ns ns

C).:tt, .:tt.

c tn tn

ns ns ns

... ::I ::I

::::~ E E

~ Q) Q)

:! :!

.:tt. .:tt.

ns ns

m .c

-

ns C) c

en ns

OUbat Oral 0 Ubat Top[ikal

0 Ubat Secara Suntikan 0 Ubat Secara Bolus

(34)

4.3.5 Nutrisi Dan Eliminasi

Kemahiran dalam elemen nutrisi meliputi kemahiran memasukkan tiub nasogastrik, memberi makanan melalui tiub nasogastrik, melakukan penjagaan tiub nasogastrik dan juga mengeluarkan tiub nasogastrik manakala kemahiran dalam elemen eliminasi pula adalah melakukan penjagaan kateter urinari, mengeluarkan kateter urinari serta mengambil spesimen urin mahu pun stool. Pencapaian pelajar kejururawatan dinilai dalam kesemua kemahiran dan keputusan yang diperolehi adalah seperti yang terdapat dalam Rajah 4.3.5.

20 15 10 5 0

Rajah 4.3.5 Tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan dari segi kemahiran dalam elemen nutrisi dan eliminasi

D Memasukkan Tiub Nasogastrik

D Memberi Makanan meta lui Tiub nasogastrik

D Melakukan Penjagaan Tiub Nasogastrik

D Mengeluarkan Tiub Nasogastrik

D Melakukan Penjagaan Kateter Urinari

D Mengeluarkan Kateter Urinari D Mengambil Spesimen

Urin/Stool

(35)

4.3.6 Oksigenasi

Elemen oksigenasi meliputi kemahiran memberi terapi oksigen, menguruskan klien

dengan terapi oksigen dan juga mengambil spesimen sputum. Rajah 4.3.6 memberikan maklumat mengenai tanggapan jururawat terhadap pelajar kejururawatan dari segi elemen oksigenasi.

Rajah 4.3.6 Jangkaan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda

25 20 15 10 5 0

1 1 1

Kejururawatan dari segi kemahiran dalam elemen oksigenasi

20

·~ 14 t-- ,_...r-

r-

1 6 1--

_:..,

19 r-15

10

"

rn;·

DMemberi Terapi Oksigen D Menguruskan Klien Dengan

Terapi Oksigen

D Mengambil Spesimen Sputum

(36)

4.3. 7 Sirkulasi

Kemahiran dalam elemen sirkulasi meliputi kemahiran dalam memberi infusi intravena, melakukan penjagaan tempat tusukan intravena, menetapkan kadar infusi intravena, memberi infusi darah dan juga memantau reaksi alergi postransfusi darah.

Tanggapan jururawat terhadap pelajar kejururawatan dalam kemahiran ini adalah seperti yang terdapat dalam Rajah 4.3.7 di bawah.

Rajah 4.3. 7 Tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan dari segi kemahiran dalam elemen Sirkulasi

18 0 Memberi lnfusi lntravena

16

14 t--

12 1- 0 Melakukan Penjagaan

10 t- Tempat Tusukan

8 1- lntravena

6 1-

0 Menetapkan Kadar lnfusi

4 r- 1-

I

n= Hlh

lntravena

2 t- 1-

0 I I rl l

0 Memberi lnfusi Darah

~ ~~ ~~ ·~ ~'+-

~ ~ ~ <Q'lf ~<Q

vfll fll~ ~llf ~llf ~

~fll~ ~~ 0 Memantau Reaksi Alergi

~~ ~ Postransfusi Darah

~~

*'.$-

(37)

4.3.8 Penjagaan Luka Dan Integriti Kulit

Dalarn elemen penjagaan luka dan integriti kulit, pelajar kejururawatan dinilai dari seg1 kemahiran melakukan pencucian luka, melakukan pembalutan luka, mengambil spesimen luka, menguruskan klien dengan kudis tekanan dan juga melakukan pemerhatian

untuk mencegah kudis tekanan. Rajah 4.3.8 menunjukkan tanggapan jururawat terhadap pelajar kejururawatan dalam kemah.iran penjagaan luka dan integriti kulit.

Rajah 4.3.8 Jangkaan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda

Kejururawatan dari segi kemahiran dalam elemen penjagaan Iuka dan integriti kulit

25 20 15 10 5 0

1C

4 _ _.,_ ... 34

2:, Jlid]

.t•l

l. !15 1t)l3

...-

9119

1-

1- 54355

I rH II

0 Melakukan Pencucian Luka

0 Melakukan Pembalutan Luka

0 Mengambil Spesimen Luka

0 Mengurus Klien dengan Kudis Tekanan

0 Melakukan Pemerhatian Untuk Mencegah Kudis Tekanan

(38)

4.4 Pengetahuan

Penglibatan pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan dalam kawasan klinikal juga dilihat dari segi pengetahuan yang dinilai melalui penglibatan pelajar semasa doktor melakukan pemeriksaan terhadap klien, merancang tindakan perawatan, pelan discaj klien, keberkesanan perawatan yang diberikan, mengambil bahagian dalam meningkatkan kualiti perkhidmatan dan juga dalam memberi pendidikan kesihatan kepada klien. Kesemua perkara yang dinilai seperti di atas dirumuskan kepada tiga bahagian iaitu penyertaan, pemikiran kreatif dan juga persoalan klinikal. Analisa telah dilakukan dan didapati bahawa tanggapan jururawat terhadap pengetahuan pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan adalah pada tahap antara kurang memuaskan. Rajah 4.4.0 menunjukkan tanggapan jururawat terhadap tahap pengetahuan pelajar Ijazah Sarjana Muda Keururawatan.

Rajah 4.4.0 Tanggapan jururawat terhadap pengetahuan pelajar Ijazah Sarjana

30+---~~-1 20+---~-;-r-1

Muda Kejururawatan

10 +--.D----r

o~~_£~~~~~~L-L-~~~~~~~~~~

Lemah Kurang Memuaskan Balk SangatBaik Memuaskan

0 Penyertaan

0 Pemikiran Kreatif 0 Persoalan Klinikal

(39)

4.4.1 Penyertaan

Penyertaan pelajar kejururawatan meliputi penyertaan dalam medical rounds dengan ahli kesibatan yang lain dan juga memberi pendapat mengenai rancangan perawatan dengan jururawat mahu pun dengan ahli kesihatan yang lain. Tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan dari segi penyertaan adalah seperti yang terdapat dalam Rajah 4.4.1 di bawah.

Rajah 4.4.1 Tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda

20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0

?

...t

.d J

I

Kejururawatan dari segi penyertaan

19

1f

_R ~

....

r-- I~ ~ r-- r--

f - -

~ rt = r l'

r-- 1--- ...

0 Medical Rounds

0 Memberi Pendapat Dalam Rancangan Perawatan

(40)

4.4.2 Pemikiran Kreatif

Dalam elemen pemikiran kreatif, kemahiran pelajar kejururawatan dalam merancang pelan discaj dinilai dan didapati bahawa secara puratanya pelajar berada pada tahap antara kurang memuaskan. Rajah 4.4.2 menunjukkan tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan dalam pemikiran kreatif.

Rajah 4.4.2 Tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan dalam pemikiran kreatif

5 6

o Lemah

Kurang Memuaskan

o Memuaskan 0 Baik

Sangat Baik

(41)

4.4.3 Persoalan Klinikal

Terdapat 3 perkara yang dinilai dalam elemen persoalan klinikal ini iaitu kebolehan pelajar membentuk tindakan perawatan yang berkesan, mengambil bahagian dalam meningkatkan kualiti perkhidmatan dan juga dalam memberi pendidikan kesihatan kepada klien dan juga waris. Ketiga-tiga perkara ini telah dinilai dan keputusannya adalah seperti yang terdapat dalam Rajah 4.4.3.

Rajah 4.4.3 Tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan dalam elemen persoalan klinikal

18 _1(6

16

..

14 ~3 t-... 1 ~,

..

... 11

.. o

Membentuk Tindakan

12 1---r- 1- Perawatan

10 ft

8 -u - 7 I--

t - 0 Mengambil Sahagian

6 t-- I-- 3

4

-

t-- I-- Dalam Meningkatkan

2 1 ...

1-- I--

~-n-

Kualiti Perkhidmatan rl l

0

o

Memberi Pendidikan

~'?;~ ~'?;~ ~9 ':4-$~ ~i\+- ~\. ~'?;'\+- Kesihatan

\;e \)?).

~$~~

~e~ ~e~

>f.'»<#<?,

(42)

4.5 Sikap

Dalam bahagian sikap, terdapat 2 elemen yang dinilai iaitu sikap penyayang dan juga tindakan moral pelajar yang dilihat melalui komunikasi pelajar dengan klien, sikap mengambil berat keperluan klien, perbincangan dengan klien mengenai perawatan, privasi dan kerahsiaan maklumat klien. Dalam bahagian ini, tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Srujana Muda Kejururawatan adalah diantara tahap kurang memuaskan. Rajah 4.5.0 menunjukkan tanggapan jururawat terhadap sikap Pelajar Ijazah Srujana Muda Kejurawatan semasa di kawasan klinikal.

Rajah 4.5.0 Tanggapan jururawat terhadap sikap Pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan

40 ~---~---H~---~

35~---=

30 - ' - - - 1

25 ~---1

20 - ' - - - 1 15 - ' - - - = - - - - 1

1 0 -'---= -=----i

5 -+--4--11---=-

0 4---'==----...-L-

D Sikap Penyayang

Tindakan Moral

(43)

4.5.1 Sikap Penyayang

Melalui elemen sikap penyayang, terdapat 2 perkara yang dilihat dalam diri pelajar kejururawatan iaitu komunikasi dengan klien dan juga sikap pelajar kejururawatan dalam mengambil berat keperluan klien seperti yang dinyatakan dalam Rajah 4.5.1.

Rajah 4.5.1 Tanggapan jururawat terhadap sikap Pelajar Ijazab Sarjana Muda Kejururawatan dalam elemen sikap penyayang

20~---~H,;;t---,

18+---~1~!.---~

16+---~~~

14+---,

12+---~

10+---_, 8+---_,

6+---~

-

4 1 1 ~

2

+-!..._ _ _ __,_r-1'1--i

0 ...r:::1

1 f t

...

0 Komunikasi Dengan

Klien

- 0 Mengambil Berat

u 5 Keperluan Klien

~ f - 1---

(44)

4.5.2 Tindakan Moral

Terdapat 3 perkara yang dinilai dalarn elemen tindakan moral iaitu berbincang tindakan perawatan dengan klien dan waris, mengekalkan privasi klien dan juga mengekalkan kerahsiaan maklumat klien dan keputusan yang diperolehi adalah seperti yang terdapat dalam Rajah 4.5.2 di bawah.

Rajah 4.5.2 Tanggapan jururawat terhadap sikap Pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan dalam elemen tindakan moral

0 Berbincang Tindakan Perawatan dengan Klien/Waris

0 Mengekalkan Privasi Klien

0 Mengekalkan

Kerahsiaan maklumat Klien

(45)

DABS

PERBINCANGAN

5.1 Pengenalan

Kajian ini dilakukan untuk mengkaji tanggapan jururawat terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan dari segi kemahiran asas klinikal, pengetahuan dan juga sikap semasa di penempatan klinikal. Perbincangan akan dilakukan berasaskan kepada objektif kajian yang telah dinyatakan.

5.2 Data Demografi

Jumlah peserta yang turut serta dalam kajian ini adalah seramai 35 orang dengan kesemua peserta merupakan perempuan dan memegang jawatan sebagai Jururawat U29.

Kajian yang dimonopoli oleh peserta perempuan ini dapat dikaitkan dengan profesion jururawat yang belum lagi mendapat sambutan di kalangan golongan lelaki manakala pendidikan jururawat pada peringkat ijazah yang baru diperkenalkan menyebabkan jawatan bagi jururawat dengan pendidikan ijazah belum lagi diperluaskan.

Majoriti peserta berumur kurang daripada 25 tahun iaitu seramai 18 orang. Ini dapat dikaitkan dengan sistem pendidikan yang mengambil pelajar lepasan Sijil Pelajaran Malaysia (SPM) untuk memohon bagi memasuki institusi mahupun kolej kejururawatan iaitu pelajar yang berumur sekurang-kurangnya 18 tahun (Kolej Kejururawatan, Hospital Tengku Ampuan Afzan, Kuantan). Dalam pengajian Diploma Kejururawatan, tempoh 3 tahun diperlukan untuk menamatkan pengajian dan ini lazimnya melahirkan jururawat yang berumur di antara 20 hingga 25 tahun semasa mula berkhidmat.

(46)

Seterusnya adalah jumlah tahun pengalaman peserta menjadi jururawat yang menunjukkan bahawa separuh daripada peserta mempunyai pengalaman di antara 1 tahun hingga 5 tahun iaitu seramai 19 orang Ini dapat dikaitkan dengan taburan umur peserta yang mana peserta yang berumur di antara 20 hingga 25 tahun mencatatkan jumlah tertinggi. Peserta yang muda iaitu di dalam lingkungan umur 20 hingga 25 tahun lazimnya baru sahaja menghabiskan pengajian dan ini dapat dilihat dalamjumlah pengalaman kerja yang pendek iaitu kurang daripada 5 tahun.

5.3 Tanggapan jururawat terhadap kemahiran asas klinikal pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan

Daripada analisa yang telah dilakukan, didapati bahawa secara keseluruhannya tanggapan jururawat terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan di kawasan ldinikal adalah pada tahap yang yang baik. Keputusan yang diperolehi ini adalah sama dengan keputusan kajian yang telah dilakukan oleh 0' Connor et al. (2001) yang menyatakan bahawa pelajar kejururawatan seharusnya boleh berfungsi sekurang- kurangnya pada tahap yang memerlukan penyeliaan iaitu pada tahap yang baik. Tiga kategori yang dikaji iaitu tanggapan jururawat terhadap kemahiran asas klinikal pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan, tanggapan jururawat terhadap pengetahuan dan juga sikap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan memberikan keputusan yang berbeza di antara satu kategori dengan kategori yang lain.

Tujuh daripada Iapan bahagian yang dikaji dalam kategori kemahiran asas klinikal menyatakan bahawa tanggapan jururawat terhadap pelajar adalah di antara tahap

(47)

pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan dari segi kemahiran asas klinikal adalah lebih menjurus kepada tahap yang baik.

Sahagian pertama iaitu bahagian borang proses perawatan yang meliputi pengambilan sejarah kesihatan, pemeriksaan fizikal dan pengambilan tanda-tanda vital mendapat tanggapan jururawat pada tahap yang baik. Keputusan ini disokong oleh kajian yang dilakukan oleh O'Connor et al. (2001), yang mengatakan bahawa tanggapan jururawat adalah paling tinggi dalam empat bahagian iaitu mengambil dan mendokumenkan tanda-tanda vital, kebersihan individu, mobiliti dan mengelakkan komplikasi imobiliti serta dalam penjagaan yang berasaskan kajian. Sebagai persediaan untuk menjadi jururawat, kemahiran klinikal dan praktikal adalah penting (Reid, 1994, McMillan, 1999 dalam Greenwood, 2000) dan kemahiran ini dibentuk semasa pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan ditempatkan di kawasan klinikal (Greenwood, 2000).

Sahagian kedua iaitu pencegahan universal dan keselamatan mendapat tahap tanggapan jururawat yang paling tinggi iaitu baik. Sahagian ini yang meliputi pencucian tangan secara medikal dan surgikal, penggunaan mekanik badan, penggunaan sarung tangan dan juga penggunaan topeng muka menunjukkan bahawa pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan dianggap akan dapat mengamalkan pencegahan universal dengan baik.

Tanggapan jururawat terhadap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan dalam bahagian ketiga kemahiran asas klinikal iaitu penjagaan asas klien adalah pada tahap di antara memuaskan dan baik. Menurut O'Connor et al. (2001), pelajar dapat menunjukkan kemahiran dalam penjagaan asas klien lebih daripada tahap yang dijangkakan iaitu pada tahap memuaskan.

(48)

Bahagian keempat iaitu pemberian ubat yang meliputi pemberian ubat secara oral, topikal, suntikan dan juga bolus menunjukkan tanggapan jururawat adalah di pada tahap yang memuaskan terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan.

Dalam bahagian kelima iaitu nutrisi dan eliminasi, tanggapan jururawat terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan adalah memuaskan iaitu yang meliputi penjagaan klien dengan tiub nasogastrik, kateter urinari dan juga pengambilan spesimen urin mahupun stool.

Babagian oksigenasi pula menunjukkan bahawa tanggapan jururawat terhadap pelajar adalah di antara tahap kurang memuaskan dan baik yang dinilai melalui penjagaan klien dengan terapai oksigen dan juga pengambilan sputum untuk ujian makmal.

Bahagian ketujuh iaitu sirk.ulasi yang melibatkan infusi intravena, penjagaan infusi dan pemonitoran reaksi alergi postransfusi darah mandapat tanggapan jururawat yang memuaskan terhadap pelajar kejururawatan.

Bahagian terakhir iaitu penjagaan luka dan integriti kulit menunjukkan tanggapan jururawat yang memuaskan terhadap pelajar dalam tatacara pencucian luka, pembalutan luka, pengambilan spesimen dan juga menjaga klien dengan kudis tekanan. Ini sesuai dengan kenyataan yang dipetik daripada Edwards et al. (2004) yang menyatakan bahawa pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan terbukti dapat mencapai matlamat mereka semasa penempatan klinikal dan juga membuat persediaan yang baik untuk memulakan latihan praktikal (Bartlett et al., 2000, Boxer & Kluge, 2000, Clare et al., 2002, Commonwealth of Australia, 2002, Edmond, 2001 ).

(49)

5.4 Tanggapan jururawat terhadap pengetahuan pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan

Faktor kedua yang dikaji adalah berkaitan dengan tanggapan jururawat berkaitan dengan pengetahuan pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan yang dibahagikan kepada 3 bahagian kecil iaitu penyertaan pelajar, pemikiran kreatif dan juga persoalan klinikal.

Didapati bahawa tanggapan jururawat terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan dari segi pengetahuan berada di antara tahap kurang memuaskan dan memuaskan. Menurut Orland-Barak dan Wilhelem (2005), perubahan dalam perkembangan pengetahuan telah menyebabkan fakta klinikal ditukar ke bentuk prinsip klinikal memerlukan tahap pemikiran klinikal yang tinggi. Cox (1997) seperti yang dipetik daripada Orland-Barak dan Wilhelem (2005) mengatakan bahawa tahap pemikiran klinikal yang tinggi ini hanya boleh dicapai melalui proses pembelajaran sedangkan pelajar hanya didedahkan dengan satu domain pengetahuan dan menitikberatkan prestasi serta aplikasi fakta klinikal (Orland- Barak & Wilhelem, 2005).

Dalam bahagian penyertaan pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan yang meliputi penyertaan dalam medical rounds dan juga memberi pendapat dalam rancangan perawatan, tanggapan jururawat adalah pada tahap yang lemah. Dari segi pemikiran kreatif pula tanggapan jururawat adalah di antara tahap kurang memuaskan dan memuaskan yang merupakan penilaian terhadap pelajar dalam merancang pelan discaj.

Sahagian persoalan klinikal yang merangkumi merancang tindakan perawatan serta pemberian pendidikan kesihatn serta mengambil bahagian dalam meningkatkan kualiti perkhidmatan mendapat tanggapan jururawat pada tahap memuaskan terhadap pelajar.

Keadaan ini berlaku akibat perkembangan pengetahuan yang meningkat sebanyak dua kali ganda dalam masa 2 bulan seperti yang tegaskan oleh Gray (1998) yang dipetik daripada

(50)

akan dapat dinilai dengan sepenuhnya semasa laporan sisi katil dilakukan (Orland-Barak &

Wilhelem, 2005).

5.5 Tanggapan jururawat terhadap sikap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan

Kategori terakhir yang dikaji adalah berkaitan dengan tanggapan jururawat terhadap sikap pelajar ljazah Sarjana Muda semasa di penempatan klinikal. Daripada analisa yang telah dilakukan, didapati bahawa tanggapan jururawat adalah pada tahap eli antara memuaskan. Dapat dikatakan bahawa tanggapan jururawat terhadap sikap pelajar Ijazah Sarjana Muda Kejururawatan menjurus ke arab tahap yang baik.

Terdapat 2 elemen yang dilihat dalam kategori sikap iaitu sikap penyayang dan tindakan moral yang ditunjukkan. Sikap penyayang meliputi komunikasi dan mengambil berat keperluan klien yang telah elianggap memuaskan oleh jururawat. Tanggapan jururawat terhadap tindakan moral pelajar pula adalah eli antara tahap memuaskan dengan baik yang meliputi perbincangan dengan klien dan waris dalam membentuk tindakan perawatan, mengekalkan privasi klien serta kerahsiaan maklumat. Ini sesuai dengan kenyataan yang dikeluarkan oleh Orland-Barak dan Wilhelem (2005) yang menyatakan bahawa sikap dinilai dari segi sikap penyayang dan bukannya dinilai dari segi kemahiran mengambil berat dan hubungan jururawat dengan klien tetapi sebaliknya memfokuskan kepada kelakuan jururawat tersebut serta kesihatan klien.

(51)

BAB6

RUMUSAN DAN CADANGAN

6.1 Kesimpulan

Tanggapan jururawat terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan secara keseluruhannya adalah pada tahap yang baik. Para pelajar dianggap mempunyai kemahiran asas klinikal yang baik tetapi mempunyai pengetahuan di tahap kurang memuaskan manakala menunjukkan silcap yang memuaskan. Namun begitu, masih lagi terdapat beberapa kelemahan yang perlu ditingkatkan khususnya dari segi pengetahuan di kawasan klinikal. Walau bagai manapun, tanggapan jururawat terhadap pelajar ljazah Sarjana Muda Kejururawatan patut digunakan sebagai dorongan untuk mencapai prestasi yang lebih baik dan boleh digunakan sebagai motivasi.

Kelemahan yang telah dinyatakan perlu ditangani dengan bijak dan berkesan supaya bakal jururawat bukan sahaja cekap dan mengamalkan nilai moral yang tinggi tetapi juga bakal jururawat yang berpengetahuan tinggi dapat dihasilkan. Ciri-ciri bakal jururawat ini perlu seiring dengan perkembangan pendidikan kejururawatan.

(52)

6.2 Cadangan

Berdasarkan kepada keputusan yang diperolehi:

i. Penyelidikan

a. Penyelidikan serupa perlu dilakuk

Rujukan

DOKUMEN BERKAITAN

Bagi pihak pembangkang mereka mengatakan bahawa keputusan PRU-13 adalah menunjukkan bahawa rakyat di Malaysia pada hari ini telah menolak politik yang berteraskan kepada

Keputusan ujian pencapaian pra terhadap kumpulan rawatan yang dijalankan berpandukan Jadual spesifikasi Item (JSI) menunjukkan bahawa tahap penguasaan pelajar

Berpandukan kepada kerangka konsep ini, pelajar kejururawatan ditanya dan dinilaikan secara keseluruhan tentang persepsi mereka terhadap pemboleh ubah mana yang lebih

Instrumen yang digunakan untuk mengumpul data dalam kajian ini adalah borang soal selidik seperti yang terdapat dalam Lampiran 1. Borang soal selidik ini terbahagi

Kutschke dan Viverais (2001), pula mengatakan bahawa kajian untuk mengetahui keberkesanan pengajaran klinikal dan tingkah laku pengajar yang efektif jarang dilakukan walhal

Kajian ini dilaksanakan adalah untuk menentukan perbezaan purata tahap kepuasan pelajar terhadap sumbangan murabbi bagi pelajar yang mendapat keputusan pencapaian baik dan

Antara ciri-ciri fasilitator klinikal yang dikatakan berkesan oleh responden adalah mempunyai pengetahuan yang mencukupi dalam bidang kejururawatan, memperlakukan pelajar

Keputusan kajian ini menjelaskan mengenai kaedah penaksiran yang dipraktiskan oleh jururawat perbidanan, perbezaan penaksiran di antara jururawat dengan persepsi kesakitan